Beber água, muita água. Sentiu os primeiros sintomas de dengue não tenha dúvidas: se hidrate e procure um médico. Seja tomando sucos, mate, chá, água ou o soro caseiro. Estas simples medidas podem salvar sua vida. Mas você sabe por que a hidratação é tão importante no tratamento desta doença?

Para explicar como funciona este processo, o Portal Rio Contra Dengue conversou com a médica Lúcia Silveira, coordenadora assistencial das UPA (Unidades de Pronto-Atendimento). Ela participou ativamente da implementação das tendas de hidratação, sistema que ajudou a tratar pacientes com suspeita de dengue durante a epidemia que assolou a cidade do Rio de Janeiro em 2008.

Durante o tratamento da dengue, é importante manter a hidratação? Por quê?
Dra Lúcia Silveira - Porque durante o curso natural da doença ocorre a saída da parte líquido do sangue de dentro do vaso para fora. Isso ocorre por alteração da permeabilidade do vaso, que é normalmente impermeável, deixando  de sê-lo por mecanismos da própria doença, permitindo que haja a saída da parte líquida de dentro do vaso para fora. Isso ocorre em diferentes graus e quantidades. Ao se hidratar a pessoa tenta repor algo do que perdeu ou está perdendo.

Quais as conseqüências da falta de hidratação para o paciente que está com dengue?
Dra Lúcia Silveira - Ele perde volume de dentro do vaso sanguíneo, e com isso ocorrem as complicações da dengue como, por exemplo,  derrame de líquido  nas pleuras, a ascite (barriga d'água).

É possível perceber que se está perdendo líquidos durante a doença?
Dra Lúcia Silveira - Não, não é possível que a própria pessoa perceba que está perdendo líquido do vaso para fora dele.

Hidratar é só beber água ou outros líquidos também devem ser ingeridos?
Dra Lúcia Silveira - Pode-se ingerir todo o tipo de líquidos, menos as bebidas alcoólicas. Água, suco, mate, chá..

As pessoas devem se auto-hidratar em casa ou esperar por médicos?
Dra Lúcia Silveira - Logo no início dos sintomas a pessoa deve procurar imediatamente o médico ao mesmo tempo que deve começar a ingerir líquidos.

Qual a diferença entre a hidratação oral e a hidratação venosa. E quando cada uma é indicada?
Dra Lúcia Silveira - A hidratação oral é mantida quando o estado de saúde do paciente ainda permite que ele permaneça, embora doente, ingerindo líquidos pela via oral. A via venosa é usada quando inicia-se um agravamento no quadro clínico inicial e a hidratação tem que ser mais vigorosa e rigorosa. Através da hidratação venosa coloca-se o líquido diretamente dentro da veia, não sofrendo de interferências como digestão da água e sua absorção, vômitos, esquecimento de ingerir o líquido. A grande maioria dos pacientes não precisam de hidratação venosa. 

Existe alguma contra indicação para a hidratação?
Dra Lúcia Silveira - Não. O que limita a hidratação oral é o estado de saúde do paciente.